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【专业教育-雾化吸入指南】原来选择雾化机要看这个?

时间:2023-12-14 13:27:46    

随着雾化吸入治疗在临床上的普遍应用,越来越多的人了解并使用雾化机来进行呼吸道的雾化吸入治疗。那么,雾化吸入相较于传统用药,有什么样的优势呢?


选择雾化吸入疗法的优势:


★ 可将高浓度药物直接送达病患部位(肺部);
★ 小剂量即可达到治疗效果;
★减轻药物毒副作用;


★药物起效快;
★清除呼吸道的粘液;
★改善呼吸道的湿度。


2016年《雾化共识》对吸入治疗的雾化颗粒直径进行了阐述:


有效雾化颗粒的直径:指有治疗价值即能沉积于气道和肺部的雾化颗粒直径,应在0.5~10.0μm。





但在挑选雾化机的时候,很多人都认为只要挑选雾化颗粒足够细的,或者TOR足够大的雾化设备就是最好的?


     殊不知MMD的值小,那么TOR的也会相对减少。也就是说MMD和TOR是成正比关系的。TOR的减小就会在一定程度上增长雾化时间。所以,在选择雾化设备时,不能只看MMD值有多小,或者是TOR的值有多大。这两个参数都需要参考才能衡量是否真正达到良好的雾化颗粒性能。


那么,是否存在可以保证相对细腻的MMD的同时,保持尽量大的TOR??有没有参数可以衡量呢?


MMD和TOR的双赢

即存在RDDR(Repirable Drug Delivery Rate)-可吸入药物递送率(单位时间内,小于5μm的药物输出率)。


RDDR与TOR不同,TOR仅仅代表雾化设备本身产生的药物量。人体呼吸结构非常复杂,只有符合人体呼吸道的雾化颗粒直径大小才能沉积到下呼吸道。并且,雾化设备所产生的雾化颗粒直径并不总是统一的,会出现有大有小的现象,大于5μm的雾化颗粒会沉积到口咽部。

RDDR是最能衡量雾化效果的标准,在选择雾化设备时,参考RDDR参数更有意义。RDDR越高,说明小于5μm的药物颗粒越多,并且可以有效沉积到下呼吸道,明显缩短治疗周期,从而达到高效的雾化治疗。


   所以,既要关注药雾的颗粒够小,又要保证其药物的输出量够大,并能够尽可能多的沉积在患处,选择一款较好的雾化装置就尤为重要。



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